Các chế phẩm có chứa một trong hai hoạt chất này được dùng trong điều trị cường giáp. Carbimazol khi vào cơ thể sẽ chóng vánh được chuyển hóa thành thiamazol - chất có hoạt tính kháng giáp trạng với tác dụng ức chế sản xuất hormon tuyến giáp.
Sau khi được lưu hành trên thị trường, đã có các ít ca về viêm tụy cấp xảy ra trong thời kì điều trị bằng các thuốc có chứa carbimazol hoặc thiamazol, dù rằng cơ chế gây viêm tụy cấp chưa được làm rõ. Khi xuất hiện viêm tụy cấp sau khi bắt đầu điều trị với thuốc, dịch thuật sài gòn midtrans cần ngừng điều trị bằng carbimazol/thiamazol tức khắc. Từng bệnh nhân cần được đánh giá lại đầy đủ ích/ nguy cơ để có liệu pháp điều trị thay thế hạp. Tình trạng viêm tụy cấp tái phát khi dùng các thuốc trên có thể đe dọa tính mạng của bệnh nhân, rút ngắn thời gian giữa các đợt tái phát. Do đó, không sử dụng lại các thuốc này ở những bệnh nhân có tiền sử viêm tụy cấp sau khi dùng thuốc.
Ngoài ra, dữ liệu mới cập nhật từ các nghiên cứu dịch tễ và các bẩm đã khẳng định carbimazol/thiamazol có thể gây dị tật bẩm sinh trong khi mang thai, đặc biệt trong ba tháng đầu và khi sử dụng ở liều cao. Các mô tả dị tật có thể bao gồm: khuyết thiếu da bẩm sinh (thiếu đi một phần da, thường khu trú ở vùng đầu mặt), dị tật sọ - đầu mặt, dị tật ở thành bụng và hệ tiêu hóa (rò ống tiêu hóa, hở thực quản...) và vách liên thất.
nữ giới trong độ tuổi sản xuất được khuyến cáo dùng một biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị bằng carbimazol/thiamazol. Carbimazol/thiamazol chỉ được sử dụng trong thai kỳ sau khi đã được đánh giá nghiêm ngặt lợi ích/ nguy cơ trong từng trường hợp cụ thể và dùng ở liều thấp nhất có hiệu quả và không cần bổ sung hormon tuyến giáp. Nếu dùng carbimazol/thiamazol trong thời kỳ mang thai, cần theo dõi chém người mẹ khi mang thai, thai nhi và trẻ khi mới sinh.
ThS. Dương Khánh Linh
( (Theo ansm.sante 2/12019) )
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét